So reduzieren Sie die Kosten für Ihren Zahnersatz

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Patienten, die eine Zahnersatz-Versorgung benötigen, erhalten ab dem 1. Oktober 2020 merklich höhere Festzuschüsse von den gesetzlichen Krankenkassen. Zusätzlich reduziert das Ratinger Zahnersatzunternehmen, Zahnersatz Müller e.K., den Eigenanteil deutlich.

„ZAHNERSATZ OHNE ZUZAHLUNG!“

Bei der Wahl einer Regelversorgung bedeutet das für viele Patienten:
Dabei ist aber die Höhe des Festzuschusses entscheidend. Dieser unterscheidet sich wie folgt:

• 60 Prozent Festzuschuss
• 70 Prozent wenn das Bonusheft mind.   5 Jahre lückenlos geführt wurde
• 75 Prozent wenn das Bonusheft mind. 10 Jahre lückenlos geführt wurde
• Härtefallregelung (doppelter Festzuschuss)

Sind Kassenpatienten auf Hartz-IV, Sozialhilfe oder Grundsicherung angewiesen, gilt für sie eine Härtefallregelung. Sie haben dadurch Anspruch auf eine 100-prozentige Kostenerstattung der Regelversorgung. Gleiches gilt für Personen mit einem geringen Bruttoeinkommen. 2020 liegt die Härtefall-Schwelle bei 1.274 Euro monatlich.


Was kostet mich der Zahnersatz von Zahnersatz Müller?

Diese Frage stellen sich viele Menschen wenn sie eine Brücke, Krone oder Prothese brauchen. Die Gesamtkosten setzen sich aus dem zahnärztlichen Honorar und den Material- und Laborkosten zusammen. Finden Sie hier Beispiele für eine Zahnbrücke mit der drei Zähne ersetzt werden sollen.

 



* Inhaber der Zahnersatz Card Müller erhalten neben einer Garantieverlängerung und der
Möglichkeit einer günstigen Finanzierung einen Zusatzrabatt auf alle zahntechnischen
Leistungen von Zahnersatz Müller. Details über die Zahnersatz Card finden Sie unter:
www.zahnersatz-mueller.de/preise-sparen/zahnersatzcard
 


ERLÄUTERUNGEN UND ABRECHNUNGSHINWEISE
 

Honorar für den Zahnarzt
Die Kosten für die zahnärztlichen Behandlungen können variieren, da Zahnärzte unterschiedliche Behandlungsleistungen, z.B. Begleitleistungen für vorbereitende Maßnahmen im Praxislabor, berechnen dürfen. Auch sind unterschiedliche Versorgungsarten maßgeblich für die Höhe des Zahnarzthonorars verantwortlich. (Siehe Erläuterung / verschiedene Versorgungsarten).

Kosten der Zahntechnik (Zahnlabor)
Zur Kassenkonformen Abrechnung sind Dentallabore an das bundeseinheitliche Leistungsverzeichnis (BEL) gebunden. Das BEL versteht sich als Höchstpreisliste, die je nach Kalkulationsmöglichkeit des Labors unterschritten werden darf!
Bei Privatpatienten, gleichartigen- oder bei andersartigen Versorgungen dagegen dürfen Labore ihre Preise selber kalkulieren. Dadurch können enorme Unterschieden bei den Eigenanteilen der Patienten entstehen!

Regelleistung
Regelleistungen sind Grundversorgungen, die in der gesetzlichen Krankenversicherung das Wirtschaftlichkeitsgebot: „ausreichend, zweckmäßig und wirtschaftlich“, erfüllen. Regelleistung werden ausschließlich nach dem BEMA (Bewertungsmaßstab für zahnärztliche Leistungen) abgerechnet.

Gleichartige Versorgung
Werden zur bestehenden Regelversorgung zusätzliche Leistungen gewünscht (Keramikvollverblendung), so spricht man von einer gleichartigen Versorgung. Abgerechnet werden diese nach BEMA und der GOZ (Gebührenordnung für Zahnärzte). Als Mittelwert ist der 2,3-fache Steigerungssatz lege artis. Jedoch kann mit schriftlicher Begründung auch ein 3,5-facher Satz abgerechnet werden.

Andersartige Versorgung
Hier gilt das Kostenerstattungs-Prinzip. Der Zahnersatz ist nach Art, Umfang oder Funktion anders konstruiert, als die Regelleistung der GKK vorgibt. Trotzdem erhalten Patienten den Krankenkassenzuschuss i.H. der Regelleistung. Andersartige Versorgungen werden vom Zahnarzt nach der GOZ berechnet. Die Differenz muss der Patient selber bezahlen.
Sowohl bei andersartigen-, wie auch bei gleichartigen Versorgungen sind neben der GOZ auch „freie Vereinbarungen“ möglich.

Erläuterung zum Krankenkassenbonus
Ihre Krankenkasse zahlt für die regelmäßigen Kontrolluntersuchungen bei einem niedergelassenen Zahnarzt einen Extra-Zuschuss (Bonus). Als Nachweis werden die Kontrolluntersuchungen in ein Bonusheft eingetragen. Können die Untersuchungen über einen Zeitraum von fünf Jahren lückenlos nachgewiesen werden, erhöht sich der Festzuschuss zum Zahnersatz auf 70 Prozent. Nach einer lückenlosen Dokumentation von 10 Jahren erhöht sich der Bonus auf insgesamt 75 Prozent.

Quellenverzeichnis:
- www.zahnwissen.de
- www.implantate.com
- www.zahnersatz-mueller.de
- www.krankenkassen.de
- www.kzbv.de


Zahnersatz Müller e.K.
Mülheimer Straße 49
40878 Ratingen

Telefon 0 21 02 / 100 49 80
Fax 0 21 02 / 100 49 815

E-Mail: info@zahnersatz-mueller.de
Internet: www.zahnersatz-mueller.de

 

 

 

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